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Reconhecimento do AVC e Sinais Chave; Fluxo de Atendimento e Triagem Rápida; Avaliação e Monitoramento Inicial de Enfermagem; Acionamento do Código AVC e Neuroimagem; Cuidados Gerais e Orientações Pós-Alta

Enfermagem no AVC Hospitalar

Primeiros socorros

Enfermagem no AVC Hospitalar

Intervenção essencial para o prognóstico do paciente.

Sumário

• Reconhecimento do AVC e Sinais Chave

• Fluxo de Atendimento e Triagem Rápida

• Avaliação e Monitoramento Inicial de Enfermagem

• Acionamento do Código AVC e Neuroimagem

• Cuidados Gerais e Orientações Pós-Alta

AVC: Urgência Neurológica

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma emergência médica que exige reconhecimento e intervenção rápidos para minimizar danos neurológicos. A atuação imediata da equipe de enfermagem é crucial para o prognóstico do paciente.

Sinais e Sintomas Chave do AVC

• Assimetria facial súbita (Face)

• Perda de força no braço (Arm)

• Dificuldade súbita na fala (Speech)

• Tempo é cérebro: ligue 192 (Time)

Suspeita e Fluxo Inicial

A suspeita de AVC pré-hospitalar (UBS, UPA, SAMU) exige reconhecimento rápido e acionamento da rede. O paciente deve ser encaminhado prioritariamente para um Centro de Atendimento de Urgência de AVC.

Resposta de emergência a um incidente terrorista em Londres.

Triagem Hospitalar Rápida

A triagem no PS prioriza pacientes com alta suspeita de AVC. Escalas como ROSIER (1-5) guiam a identificação rápida, assegurando atendimento imediato e direcionado.

Profissionais de saúde colaboram no cuidado ao paciente hospitalizado.

Ambulância em movimento: urgência e ação na intervenção de AVC.

Avaliação Inicial de Enfermagem

• Receber e acomodar paciente com segurança.

• Verificar sinais vitais e glicemia capilar.

• Comunicar médico e acionar equipe multidisciplinar.

• Preparar paciente para exames de imagem (TC).

Monitoramento e Glicemia

Monitore continuamente sinais vitais não invasivos. Realize glicemia capilar (point-of-care) para descartar hipoglicemia, que pode mimetizar um AVC. Essas ações são cruciais na avaliação inicial.

Acionamento do Código AVC

Ativado para alta probabilidade de AVC e sintomas &lt; 24h. Garante mobilização rápida da equipe multidisciplinar, otimizando tempo-tratamento. É crucial para o prognóstico do paciente.

Posicionamento Elevado (30°)

Jejum Oral (NPO)

Elevar a cabeceira a 30° otimiza a perfusão cerebral e reduz a pressão intracraniana (PIC). Facilita o retorno venoso, prevenindo complicações neurológicas. Monitore sinais vitais e conforto do paciente.

Manter o paciente em jejum oral é crucial para prevenir broncoaspiração. A disfagia é comum no AVC, aumentando o risco. Avalie a deglutição antes de qualquer oferta oral.

Enfermagem no AVC Hospitalar

Reconhecimento do AVC e Sinais Chave; Fluxo de Atendimento e Triagem Rápida; Avaliação e Monitoramento Inicial de Enfermagem; Acionamento do Código AVC e Neuroimagem; Cuidados Gerais e Orientações Pós-Alta

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